Derinin üst tabakalarında yüzeyden kabarık, çeşitli büyüklükte, kaşıntılı, kızarık plaklardır.
Olguların %40'ında anjioödem ile birliktedir.
ANJİOÖDEM nedir?
Dermisin ve subkutan dokunun derin bölgelerinden oluşan akut ödeme denir.
Yüz, dil, dudaklar ve göz kapakları en sık tutulan bölgelerdir. Mukozaları da tutanilir.
Ürtikerin FİZYOPATOLOJİSİ:
Deri mast hücrelerinin aktivasyonu gerçekleşir. Salınan histamin ve diğer mediyatörlerin sebep olduğu lokal vazodilatasyon, damar geçirgenliğinde artış,
fibrin birikimi, perivasküler lenfosit ve eozinofil birikimi olur.
AKUT üriker: Her yaşta olabilir, çocukta daha sık olur. Sebebe bağlı olarak sistemik semptomlar sıktır. Süresi birkaç saat ile birkaç gün arasında değişir.
KRONİK ürtiker: Süresi 6 hafta veya daha fazladır. ÖR: Fiziksel ürtiker, Ailesel soğuk ürtiker, Kontakt ürtiker, Ürtikeryal ürtiker,
Schnitzler sendromu, Klasik kronik ürtiker(otoimmün,idyopatik)
==Akut Ürtikerin SEBEPLERİ==
-Viral infeksiyonlar;özellikle çocuklarda. Yetişkinde: Hepatit B prodromu, infeksiyöz mononükleoz.
-İlaçlar:NSAİD, penisilin ve türevleri, radiokontrast maddeler
-Besinler: Genellikle IgE aracılı besin allerjileri olur.
-Lateks allerjisi
-Arı sokması
ÜRTİKER:
ANJİOÖDEM:
Akut Ürtikerde TEDAVİ:
H1 Antihistaminikler: Afferent C fibrilleri üzerindeki H1 reseptörleri üzerinden etki ederek kaşıntı, kızarıklık ve kabarıklık belirtilerini baskılar.
Antiinflamatuar etki mekanizmaları:
1: Mast hücresi ve bazofillerin membran stabilizasyonu
2: Nf-kB gibi nükleer faktörlerin inhibisyonu
Fiziksel ürtiker:Sınıflandırma
SIK:
-semptomatik dermografizm(faktisiyöz ürtiker)
-Geç basınç ürtikeri
-Kolinerjik ürtiker
SEYREK:
-Soğuk temas ürtikeri
NADİR:
-Güneşe bağlı
-Sıcak temas ürtikeri
-Akuajenik ürtiker
-Vibratuar anjiyoödem
DERMOGRAFİZM:
-Yaygın kaşıntı, sık ve sert giysilerle artmış kaşıma,
-Mukoza tutulumu yok, Antihistaminiklere iyi yanıt verir(fexofenadine,cetirizine,deslıratidine, levocetirizine)
-Bazen kombinasyon gerekebilir.
