ÖDEM

     Hücre dışı sıvının doku aralıkları (interstisyum )'ndaki bölümünün artmasına verilen addır. Ödemin saptanabilir duruma gelmesi için ortalama 5 litre sıvı birikmesi gerekir. Bu düzeydeki bir sıvı, beden ağırlığını da arttıracaktır.

     

      Her zaman patolojik bir nedene bağlı olması gerekmez:

       Bacaklarını sallandırarak uzun süre oturanlarda (örneğin uzun otobüs yolculuklarında), Çoraplarını sıkı bağlayanlarda ayak ve bacaklarında ödem oluşabilir. Kadınlarda, gebelikte ve adet görme dönemlerinde de görülebilir. Patolojik ödem sıvası akciğerlerde yada çevre dokularda birikir. Bununla birlikte hastaların farkına vardığı ödem, çevre dokularda oluşan ödemdir (periferik ödem).

      Kalp kökenli ödemler sistemik ven basıncının artmasına bağlıdır. Ven basıncının artması kapiller ozmotik basıncın artması ile sonlanıp, ödeme neden olur. Ven basıncının kalbe bağlı olarak artmasının en sık ve en önemli nedenleri sağ kalp yetersizligi ve konstrüktif Perikardittir.

      Ödevin yerleşimi büyük ölçüde yerçekimi tarafından belirlenir. Bu nedenle ilk göründüğü yer ayak bileğidir. Ödemin tanıtıcı bulgusu parmak ucu ile bastırıldığında oluşan çukur (Godet: Fransızc'da "kadeh") bununla birlikte sert mukopolisakkaritlerin interstisyumda biriktiği mixödem hastalarında, interstisyumda fibröz doku çoğalması olan kronik lenf ödem ödem hastalarında çukur görülmez.

   

      Ödem sıvısının Periton boşluğu içinde birikmesine Asit, Plevra boşluğunda birikmesine Hidrotoraks, yaygın ödeme Anazarka denir.

     Ödem, hem bir yakınma, hem de bir bulgudur.